冠心病患者的运动处方

    缺少运动易患冠心病,所以有人把体育锻炼称为冠心病的“解毒剂”。现已证明,体育锻炼能改善心血管功能,增加心肌供血量,提高身体素质,防止病情发展,消除或减轻某些危险因素,降低心肌梗死的再发率和死亡率。但是冠心病患者运动必须要科学合理,否则无益反而有害。下面介绍运动方法如下:
1.运动量宜适当:掌握适当的运动量是冠心病患者进行运动的关键。目前,多数医生主张运动强度以达到患者最快心率的70%左右为宜,即(200-年龄)×70%=运动时应达到的心率。老年冠心病患者运动强度最低值不宜低于最快心率的50%,此种强度应持续半小时以上。身体素质差者,可按运动强度小,运动时间长的原则进行。在运动前后应进行5~10分钟较轻松而有节奏的准备活动和放松活动,使心率变化适应运动强度的变化,这样可避免运动后出现不适反应。
2.运动项目宜缓和:宜从事节奏适当且能使下肢大肌群适当活动的锻炼项目,如慢跑、快走、打太极拳、体操、游泳和骑自行车等。应避免紧张激烈的、竞争性的体育活动,如球赛等项目。
3.运动时间宜选择下午:因为心血管病患者每日上午6~12时容易出现心肌缺血和心律失常,若在这段时间从事加重心脏负荷的运动,则更易发生意外。
4.运动时注意事项:①运动前后避免精神紧张和情绪激动。因为精神紧张和情绪激动均可使血液中儿茶酚胺增加,降低心室颤动阈值,有诱发心室颤动的危险。情绪激动还可导致冠状动脉痉挛,诱发心绞痛。②运动前不宜饱食。因进食后人体内血液供应重新分配,流到胃肠的血液增加,心脏供血相对减少,这时运动易引起冠状动脉相对供血不足而发生心绞痛。③运动时不要吸烟。实验证明,心脏有一个运动后心肌易损期,吸烟易使血液中游离脂肪酸上升和释放儿茶酚胺,加上烟中的尼古丁作用可诱发心脏意外。
5.禁忌症:①心绞痛发作频繁或休息时亦发作者。②增剧型心绞痛,难以控制的明显心律失常者。③休息时有充血性心力衰竭者。④并发严重的高血压者。