胸透

专家表示,经常接受X射线胸部检查,会损害孩子的骨骼系统和造血系统,进而影响孩子的身体发育,甚至诱发疾病。  孩子的骨骼和造血细胞正处于发育和活跃状态,对放射线要比成年人敏感得多。反复照射,可能会引起部分机体细胞受损,白细胞降低、免疫力下降、造血功能障碍等。  取消X射线胸部检查后,如何发现孩子是否患有肺结核或其他呼吸系统疾病呢?据此,北京的体检机构准备采取“前移诊断”法:一是详细询问受检孩子的家族病史,如果亲属患有肺结核,孩子也应接受肺部检查;二是密切接触人群是否患有呼吸系统传染病;三是看临床症状,若出现冒汗、发热、咳痰、咳血或体重下降等现象,家长就应及时带孩子到医院或体检机构接受必要的胸部检查。  即使出于特殊原因,要对孩子进行X射线胸部检查,医生也应该选择对孩子损害比较小的检查方式。比如X光片的射线量只是胸透的1/10左右。如果X光片可以清楚显示结核菌的位置,就要尽量避免胸透。只有在胸部病情比较复杂或模糊,需要全方位的显像判断,才做X射线胸部检查。检查之前,医生应充分告知孩子家长检查可能造成的损害。  X射线胸部检查被取消后,家长大多对此表示欢迎。上海的周先生说,以前自己不太清楚X射线胸部检查对身体的确切伤害。以后,除了孩子体检时“留神避免”外,自己去做放射性检查,也会要求必要的防护。

因为胸透、X光、CT等放射性检查,会造成部分机体细胞受损,有辐射作用,而儿童是辐射损伤的高危人群之一。如果儿童短时间内接受较多次数的X光照射,危害就会慢慢累积,造成身体细胞不可弥补的损害,将来诱发癌症等病的概率将大大增加。所以北京市一到六年级的小学生年年的体检项目中,一直都没有胸透这一项。

  但初中升高中、高中升大学的这两种升学体检,仍然要做胸透。北京市体检中心的相关负责人对记者表示,升学体检和常规体检不同,这种体检是为了筛查学生传染病的情况,所以必须得做。但在北京市,初中生做常规检查,医院都会要求他们戴着铅帽子和围裙。

  记者从卫生部获悉,目前全国大部分城市的儿童即使在常规检查中都要做胸透,所以制订此文件,要求少年儿童常规体检必须停止照X光。

  【新闻延展】

  还有谁不能做胸透?

  孕妇也是重点保护的对象,卫生部明确要求受孕后8至15周的育龄妇女,不得进行下腹部放射影像检查,尽量以胸部X射线摄影代替胸部荧光透视检查。对育龄妇女腹部或骨盆进行核素显像检查或X射线检查前,首先要问明是否怀孕。

  另外,在实施给药或X射线照射时,医务人员应当禁止非受检者进入操作现场;因患者病情需其他人员陪检时,应当对陪检者采取防护措施。

  体检到底有多少种?

  常规体检:

  中小学生每年都会由学校组织进行一次身体全面检查。

  升学体检:

  初中升高中、高中升大学时,学生都要进行一次全面的体检,除了常规检查的项目外,传染病是最重要的一方面,X射线胸透是排查肺结核等传染病的诊疗方式。

  疾病筛查:

  在医院就诊时,对患者进行病情诊断,医生是有权要求少年儿童照胸透的。